Zahl der Schwangerschaftsabbrüche Schweiz und internationaler Vergleich

Abtreibungszahlen Schweiz und internationaler Vergleich

Schwangerschaftsabbrüche Schweiz 1970-2009
Statistik Schweiz, Kommentar
Statistik 2008, Kommentar
Statistik 2003, Kommentar
Zahlen und Fakten (PowerPoint-Präsentation 2009, pdf)
Schwangerschaftsabbrüche Schweiz 2009, Publikation Bundesamt für Statistik

Abortraten (auf 1000 15-44-jährige Frauen) nach Kantonen
Zahlen im internationalen Vergleich
Teenagerschwangerschaften
Profil der betroffenen Frauen

1966 begann Prof. Heinrich Stamm, die kantonalen Statistiken der legalen Schwangerschaftsabbrüche zu sammeln und zusammenzustellen. Vorerst waren konkrete Angaben bloss aus einzelnen Kantonen erhältlich, doch die Datenlage verbesserte sich zusehends.
Ende der 90er Jahre wurden die Abtreibungszahlen in allen Kantonen, ausser ZH und SO, einer kantonalen Stelle (in der Regel Kantonsarzt) gemeldet. Es lagen also offizielle kantonale Statistiken vor. Die Gesamtzahl blieb jedoch (insbesondere wegen der Zürcher Zahlen) bis 2002 eine Schätzung.

Mit Inkrafttreten der Fristenregelung am 1. Oktober 2002 wurde das Führen einer Statistik obligatorisch. Weil einige Kantone die Art der Registrierung geändert haben und für Zürich vorher nur Schätzungen vorlagen, sind die Abtreibungsstatistiken ab 2002 nur bedingt mit den früheren Jahren vergleichbar. Trotzdem kann mit Sicherheit gesagt werden, dass die Fristenregelung gegenüber den Vorjahren (2000 und 2001) nicht zu einer Zunahme der Schwangerschaftsabbrüche geführt hat.

Es lassen sich Tendenzen erkennen: Von 1970 bis 1990 war die Tendenz - dank immer besserer Verhütung - mit Sicherheit abnehmend. Seither ist eher eine Stagnation der Zahl der Schwangerschaftsabbrüche - mit Schwankungen - zu verzeichnen, jedoch mit einer deutlichen Abnahme des Abtreibungstourismus, d. h. einer Verschiebung der Eingriffe von schon seit jeher liberalen Kantonen in ehemals restriktive Kantone.

Mit 6,5 Abbrüchen auf 1000 15-44-jährige Frauen (2008) weist die Schweiz die niedrigste Abortrate in Westeuropa auf.

Tab. 1 Legale Schwangerschaftsabbrüche in der Schweiz (in der Schweiz wohnhafte Frauen, soweit entsprechende Angaben vorhanden)
-	1970	1980	1985	1990	1993	2000	2001	¹¹2002	¹¹2003	¹⁴2004	¹⁵2005	¹⁵2006	2007¹⁶	2008	2009
ZH^1,4	8000	6000	6000	4500	3700	3000	2900	⁷2800	¹²2329	2225	2139	2001	2090	2110	1964
GE	3000	3526	2110	2280	1882	1520	1490	⁹1440	¹³1413	¹³1499	1424	1457	1332	1238	1347
VD	²2242	²1712	²1763	³1658	³1606	³1785	³1700	1533	1242	1147	1180	1289	1321	1313	1378
BE	1062	1207	1159	1072	1098	1162	1176	1185	1022	1069	973	1046	1069	1049	1052
BS	²970	²1163	²791	²771	706	340	377	371	332	461	465	386	299	352	355
NE	725	456	411	420	393	389	411	395	327	368	322	356	272	325	199
BL⁴	84	247	272	257	185	332	336	307	306	329	342	321	287	333	295
AG	94	444	460	434	542	⁶700	⁶700	⁶650	597	599	571	416	442	422	445
GL	12	43	29	37	35	54	45	36	26	50	36	31	32	22	35
TI⁴	19	391	538	608	675	613	666	618	¹²527	525	480	480	452	454	406
JU	-	17	46	85	89	³114	³106	110	89	100	90	107	76	97	110
SH²	12	56	19	65	85	118	106	85	84	83	86	90	61	82	89
SO	7	166	169	217	205	¹330	¹340	⁷300	249	248	233	230	232	272	204
GR²	20	69	57	79	122	204	200	206	187	192	204	212	203¹⁷	193	190
TG	28	118	¹100	111	147	164	216	⁸200	189	196	189	192	195	208	185
SG²	20	171	122	179	267	457	467	430	449	451	438	474	503	494	465
AR	14	16	10	8	8	23	23	29	33	44	40	37	44	42	36
LU²	6	28	69	64	119	389	366	396	415	377	391	330	380	388	378
FR	0	5	15	111	162	219	272	267	256	275	297	262	255	267	296
SZ	1	-	4	8	10	42	41	49	65	86	70	92	108	127	87
VS	-	1	-	¹15	¹90	³236	³229	⁹240	178	174	224	163	241	273	314
ZG	0	0	¹ 2	7	19	75	104	89	97	89	89	87	111	69	131
UR	1	0	0	0	0	12	15	27	24	24	20	12	11	17	14
OW	-	0	0	0	0	0	0	¹⁰4	33	23	27	37	19	18	27
NW	0	0	0	0	0	0	0	0	10	6	13	14	14	24	26
AI	0	1	0	0	0	0	0	2	5	6	5	7	6	5	5
Schweiz, Wohnkanton unbekannt													183	116	104
CH	16317	15837	14146	12986	12145	12278	12286	¹¹11769	¹¹10484	¹⁴10646	¹⁵10348	¹⁵10129	10238	10310	10137
.	.	liberale Kantone			.	weniger liberale Kantone	.	restriktive Kantone
Anmerkungen: Am 1.10.2002 ist die Fristenregelung in Kraft getreten. Seither ist die Meldung der Schwangerschaftsabbrüche in allen Kantonen obligatorisch. 1 Schätzungen (für SO ab 1994-2002, VS bis 1995 und ZH bis 2002) basierend auf Spitalstatistiken und Umfragen bei der Ärzteschaft. In ZH wurden 1993 und 1999 alle ausführenden Ärzte (Gynäkologen, Allgemeinpraktiker) und alle Gutachter befragt (Antwortquote über 95%). 2 Bis 2001 wurde in diesen Kantonen die Zahl der positiven Gutachten registriert (BS bis 1990, VD bis 1989, SG und SH bis 1999). Da nicht alle Frauen, die ein positives Gutachten erhielten, den Abbruch auch durchführen liessen, ist die Zahl in diesen Jahren eher zu hoch. Ab Okt. 2002 in allen Kantonen Zahl der effektiv durchgeführten Schwangerschaftsabbrüche. vgl. Anm.3. 3 Zahl der Gesuche um Begutachtung (JU ab 1995/96, VD ab 1990). Ab Okt. 2002: effektiv durchgeführte Eingriffe. Daher sind die Zahlen ab 2002 mit den Vorjahren nur bedingt vergleichbar. vgl. Anm. 2. 4 In einigen Kantonen (insb. TI, BL, ZH) gab es bis 2002 eine nicht separat ausgewiesene Zahl von Schwangerschaftsabbrüchen an Frauen, die ihren Wohnsitz nicht in der Schweiz hatten (z.B. Grenzgängerinnen). Die von uns geschätzte Gesamtzahl dürfte deshalb - sowie gemäss Anmerkungen 2 und 3 - für die Jahre bis 2002 eher zu hoch als zu niedrig gelegen haben. Dies gilt insbesondere für die Jahre 1970-1990. 5 Im Jahr 1998 wurde in BS eine Klinik geschlossen, in BL eine Tagesklinik eröffnet. Es fand daher eine Verschiebung von der Stadt in einen Vorort statt. 6 Im Kt. AG wurden die Zahlen ab 1996 vom Kantonsarztamt jeweils gerundet. 7 Schätzung auf der Basis der effektiven Zahl für das 4. Quartal. 8 Schätzung auf Basis der Zahlen für das 4. Quartal und der Angaben aus Spitälern. 9 Zahl für das 4. Quartal nicht erhältlich. Schätzung auf Basis der Gesuche bis zum 30. September. 10 Betr. 2. Hälfte des Jahres. Zahl für das 1. Semester nicht bekannt. 11 Seit 1.10.2002 neue Art der Registrierung in einigen Kantonen (insb. ZH, SO, AG, VD). Daher Zahlen ab 2002/2003 nur bedingt mit den Vorjahren vergleichbar (vgl. Anmerkungen 2-4 und 12). 12 Im Jahr 2003 wurde zum ersten Mal die Zahl der im Ausland wohnhaften Frauen separat ausgewiesen. Im Tessin waren es 78, in Zürich 196. Für den Vergleich mit dem Vorjahr müssten diese Zahlen dazu gerechnet werden. 13 Inkl. im Ausland wohnhafte Frauen (zum ersten Mal nicht separat ausgewiesen) 14 Zahlen gemäss BFS, ausgenommen BE, ZH, TI, VD, wo wir die im Ausland wohnhaften Frauen in Abzug brachten. 15 Zahlen gemäss BFS, nach Abzug der im Ausland wohnhaften Frauen, wo bekannt. 16 Für das Jahr 2007 hat das BFS erstmals die Zahlen und Raten nach Wohnkanton der betroffenen Frauen dargestellt. D.h. Abbrüche, die an Frauen aus einem andern Kanton vorgenommen wurden, werden ihrem Wohnkanton angerechnet. Die Zahlen sind daher mit früheren Jahren nicht 1:1 vergleichbar. In Kantonen mit "Abtreibungstourismus" aus andern Kantonen ergeben sich niedrigere, in den Herkunftskantonen der "Touristinnen" höhere Zahlen als in den Vorjahren. 17 Annahme: Alle von GR ohne Wohnsitz gemeldeten 203 Abbrüche 2007 betrafen Frauen aus dem Kanton.

FALSCH: "Es gibt eine hohe Dunkelziffer"

Die Dunkelziffer war in der Schweiz hoch in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts, als illegale Abtreibung die häufigste Methode der Geburtenregelung war. Heute ist höchstens noch mit einer sehr geringen Dunkelziffer zu rechnen.
Laienabtreibungen kommen heute praktisch nicht mehr vor: Seit Jahrzehnten sind die früher häufigen Komplikationen aus verpfuschten Abtreibungen aus den Spitälern verschwunden. Seit 1973 gab es keinen Todesfall mehr. 1980-88 wurden die letzten 4 Frauen verurteilt, mit einer Ausnahme 2001.

Die Abtreibungsgegner haben noch nie seriöse Zahlen oder gar Beweise für ihre gegenteiligen Behauptungen auf den Tisch gelegt.

Literatur
Addor V. et al.: Abortion trends 1990-1999 in a Swiss region and determinants of abortion recurrence. Swiss Med Wkly 2003;133:219-226
Addor V. et al.: Interruptions de grossesse dans un canton suisse de 1990 à 1993: implications pour la surveillance épidémiologique. Rev. Epidém. et Santé Publ. 1997; 45:474-482
Dondénaz M., Gloor P.-A. et al.: L'interruption de grossesse en Suisse: chiffres de 1982 à 1986. Méd.et Hyg.47:1069-1074,1989
Dondénaz M. et al.: L'interruption de grossesse en Suisse: 1987-1990. Méd.et Hyg. 50:926-934,1992
Dondénaz M. et al.: Schwangerschaftsabbruch in der Schweiz 1991-1994. SÄZ 77:99-105,1996
Dondénaz M. et al.: Schwangerschaftsabbruch in der Schweiz 1942-1996. PRAXIS 86:340-347, 1997
Dondénaz M. et al.: Interruption de grossesse en Suisse 1966-1996, une baisse des chiffres liée à la contraception. Méd et Hyg, 56: 961-8, 1998
Gloor P.-A. et al.: L'interruption de grossesse en Suisse. PRAXIS 71:225-229,1982
Gloor P.-A. et al.: L'interruption de grossesse en Suisse. Situation d'après les données de 1979 à 1981 et évolution. Méd.et Hyg. 42: 1144-1150,1984
Gloor P.-A. et al.: Der Schwangerschaftsabbruch in der Schweiz, Entwicklung nach 1979 bis 1981. PRAXIS 74: 434-438, 1985
Höpflinger F. et al.: Sozio-Demographische Determinanten des Geburtenrückgangs. Schlussbericht an den Schweiz. Nationalfonds, 1982
Narring F et al. Les interruptions volontaires de grossesse à l'adolescence dans le canton de Vaud. Rev. méd. Suisse rom., 117 : 47-53, 1997
Stamm H. Schwangerschaftsunterbrechung. Bibliotheca Gyn. No 55, Karger, 1970
Stamm H. et al.: Schwangerschaftsabbruch in der Schweiz 1982 bis 1986. PRAXIS 79: 229-234, 1990

Abortraten in den Schweizer Kantonen auf 1000 Frauen

Tab. 2 Schwangerschaftsabbrüche auf 1000
Frauen 15-44-jährig
(in der Schweiz / ab 2005 im Kanton wohnhafte Frauen)

Anmerkungen:
Die kantonale Rate pro 1000 Frauen ist bis 2004 aus der Totalzahl der Schwangerschaftsabbrüche an Frauen mit Wohnsitz in der Schweiz (inkl. an Frauen aus anderen Kantonen) errechnet. Ausserdem wurde in einigen Kantonen die Zahl der im Ausland wohnhaften Frauen nicht separat ausgewiesen. Die Zahl der Abbrüche ist aber auf die Frauen mit Wohnsitz im Kanton bezogen. Es handelt sich also nicht eigentlich um die Rate der Kantonseinwohnerinnen, sondern die Rate ist überhöht, insb. für ZH, GE, VD (TI bis 2002), weil der "Abtreibungstourismus" aus andern Kantonen, bzw. aus dem Ausland einbezogen ist.
Ab 2005 ist die Rate im Wohnkanton gemäss BFS wiedergegeben (d.h. es wird nur die Zahl der Abbrüche an Frauen mit Wohnsitz im Kanton einbezogen). Die Rate ist dementsprechend, insbesondere in Kantonen mit "Abtreibungstourismus", nicht 1:1 vergleichbar mit den Vorjahren.

1   Schätzung, inkl. Frauen aus anderen Kantonen
2   VS: bis 1994 Schätzung. Ab 1996 offizielle Zahl der Gesuche
3   Fristenregelung seit 1.10.2002. Neue Art der Registrierung in einigen Kantonen (insb. VD). Daher Zahlen ab 2002 nur bedingt mit den Vorjahren vergleichbar.
4   Tessin und Zürich: ab 2003 Rate der im Kanton wohnhaften Frauen
5   Ab 2005 Rate der im Kanton wohnhaften Frauen gemäss BFS

Quellen:
- Für 1970: Messaggio al Gran Consiglio, Kt.TI, 5.10.1993
- BFS (Wohnbevölkerung nach Altersklassen)
- Dondénaz et al., Méd.Hyg., 50,1992
- Kantonsarztämter/kantonale Stellen
- Ab 2002: Bundesamt für Statistik

.	liberale Kantone
.	weniger liberale Kantone
.	restriktive Kantone

Kanton

1970

1990

1993

1996

2000

2001

2002

2003³

2004

2005⁵

2006

2007

2008

2009

32¹

17.3¹

14.6¹

12¹

11.8¹

10.6¹

7.7⁴

7.5

7.3

6.8

7.7

7.6

7.0

36.6

26.2

21.5

20.8

16.4

16.2

15.2

14.7

14.9

14.2

12.9

14.0

19.5

12.5

13.4

12.9

11.7

9.4³

8.7

8.1

8.8

9.5

9.2

9.5

5.2

5.4

6.13

6.2

5.4

5.6

4.8

5.2

5.7

5.5

5.6

18.7

19.2

15.8

8.9

9.7

8.6

11.9

9.5

7.7

7.9

9.2

11.3

12.1

11.5

12.1

11.7

9.8

10.8

8.9

10.1

8.0

9.5

5.9

1.8

5.1

6.7

6.3

6.7

5.8

6.2

4.6

4.0

5.5

6.4

5.7

3.9

4.6

5.1

5.9

5.5

5³

4.3

3.2

3.7

3.5

3.7

1.7

4.7

4.3

6.8

5.7

4.6

3.3

6.4

4.3

4.1

4.3

2.9

4.7

0.4

9.6

10.4

10.2

9.5

10.4

9.5

8.2⁴

8.0

7.3

7.0

6.2

8.5

8.2

7.6

7.8

6.5

7.3

6.0

7.2

5.7

7.3

8.3

0.8

4.3

5.5

6.8

7.2

5.8³

5.7

5.3

5.6

4.3

5.7

6.2

0.1

4.5

5.1¹

6.5¹

6.7¹

5.9³

4.7

4.9

4.1

4.2

4.7

5.5

4.1

0.6

2.1

4.4

5.2

5.1

5.3

4.8

4.9

(5.3)

(5.5)

5.0

0.8

2.5

3.1

3.3

3.4

4.5

4.1¹

3.9

(3.9)

4.0

4.3

3.8

0.3

2.8

3.4

4.8

4.9

4.5

4.6

4.7

(4.5)

(4.9)

5.3

5.1

4.8

0.8

0.7

1.8

2.2

2.7

3.2

4.3

(3.9)

1.9

4.5

4.3

3.7

0.1

0.9

1.6

2.3

5.2

4.8

5.2

5.5

4.9

4.0

5.0

4.9

2.3

3.3

4.6

4.2

5.2

4.8

5.1

5.2

4.5

4.6

4.7

5.1

0.3

0.4

1.8

1.5

1.4

1.7

2.3

(2.4)

3.1

3.8

4.4

3.0

VS ²

0.3

1.6

3.3

3.9

3.8

2.9

2.4

3.4

2.5

4.0

4.4

5.1

0.3

0.9

1.7

3.4

4.6

3.9

4.3

3.9

3.1

3.2

4.9

3.0

5.7

1.6

2.9

3.4

2.4

1.6

2.5

2.1

0.7

1.7

(1.7)

2.0

1.6

0.6

4.7

3.3

3.1

4.4

2.7

2.6

3.8

1.2

0.7

(1.6)

1.7

3.0

3.2

12.1¹

8.7¹

8¹

8.1¹

8.2¹

7.7³

6.8

6.6

6.7

6.6

6.4

Kommentar:
Bis in die 90er Jahre gab es einen ausgeprägten "Abtreibungstourismus" aus katholisch-konservativen in liberale Kantone. Die Abortraten waren daher in Zürich und Genf, den Hauptzielen dieses Tourismus, extrem hoch. Ab den 90er Jahren begann sich die Situation zu normalisieren. Heute bleibt die Rate in städtischen Gebieten mit hohem Ausländerinnenanteil (namentlich GE, BS, ZH) deutlich höher als in ländlichen Kantonen mit geringer ausländischer Bevölkerung. vgl. Frauen ausländischer Herkunft

Rate pro 100 Geburten

Wurde in den 60er Jahren in der Schweiz mit etwa 50 Abtreibungen auf 100 Geburten gerechnet, so ist dieses Verhältnis heute auf rund 12,9 Schwangerschaftsabbrüche pro 100 Geburten zurückgegangen (2008). D.h. rund 1 von 9 Schwangerschaften wird abgebrochen.

Die Schweiz gehört zu den Ländern mit den niedrigsten Abtreibungsraten:

Tab. 3 Legale SA auf 1000 Frauen (15 - 44 jährig)
Belgien (2007)	9.6
Bulgarien (2008)	23.4
Dänemark (2006)	14.3
Deutschland (2009)	7
England+Wales (2009)	17.5
Finnland (2008)	10.6
Frankreich (2007)	17.4
Holland (2008)	8.7
Italien (2009)	9.9
Kanada (2006)	13.4
Litauen (2008)	12.2
Norwegen (2009)	16.3
Rumänien (2008)	26.7
Russische Föderation (2008)	42.8
Schweden (2009)	20.8
Schweiz (2009)	6.4
Spanien (2008)	11.8
Ungarn (2008)	21.2
USA (2005)	19.4
Quellen: Nationale Statistiken / Eurostat Alan Guttmacher Institute 2007/2008

siehe auch Tendenzen in Europa